Prof. Ognyan Hadzhiiski: 'n Vrou wat 91% brandwonde opgedoen het, is op die punt om ontslaan te word

INHOUDSOPGAWE:

Prof. Ognyan Hadzhiiski: 'n Vrou wat 91% brandwonde opgedoen het, is op die punt om ontslaan te word
Prof. Ognyan Hadzhiiski: 'n Vrou wat 91% brandwonde opgedoen het, is op die punt om ontslaan te word
Anonim

Prof. Ognyan Hadjiyski van "Pirogov" Hospitaal is verkies as "Medic of the Year 2014" deur die redaksie en openbare raad van "Forum Medicus" vir sy bydrae tot die ontwikkeling van wetenskap en praktyk op die gebied van brandwonde en plastiese chirurgie. Prof. Hadjiyski is die hoof van die Kliniek vir Brandwonde en Plastiese Chirurgie in "Pirogov" en 'n nasionale konsultant oor brandwonde. Daar is baie spesialiteite - algemene chirurgie, plastiese chirurgie, noodgeneeskunde, rampgeneeskunde, gesondheidsorgorganisasie, gesondheidsbestuur. Die vooraanstaande spesialis se toekenning was vir hom 'n geleentheid om vir die lesers van "Dokter" te vertel van sy ervaring in medisyne en van die daaglikse probleme waarmee hy te kampe het.

Prof. Hadjiyski, vertel ons hoe jy by die brande gekom het?

- Ek is van Sofia. Ek het gegradueer aan die 11de hoërskool (nou die Eerste Wiskundige Skool), toe studeer ek vir 6 jaar by die Mediese Akademie. Ek is aangewys om vir een jaar in die chirurgiese afdeling in Gabrovo te werk. Ná die barakke het ek as skoonseun van Ruse in Ruse begin werk, waar ek die brandwonde in die departement daar teëgekom het. Hierdie spesialiteit het my siel daar gepas. Soos elke Sofiaan het ek verlang om terug te keer na Sofia. In "Pirogov" was daar plekke in ander departemente, ander soorte werk, maar ek het die brandafdeling verkies. En so werk ek daar sedert 1977 tot vandag toe.

Buiten medisyne, wat doen jy, hoe ontspan jy?

- Ek los my stres deur tyd saam met my gesin, met seuns, met erfgename deur te bring. Ek is lief vir reis. Ek kyk graag sport. Ek het tot onlangs sport gespeel, maar nou is sport op die agtergrond. Toe ek jonger was, het ek baie gehardloop, sokker, basketbal, vlugbal gespeel. As ons oor 'n stokperdjie praat, is dit die reise, en lang afstande. Ek was aan die ander kant van die aarde, ek het na baie plekke in die wêreld gereis – beide noord en suid. Ek reis altyd saam met my vrou en kinders. Maar die beste plek is Sofia en my huis.

Hoe voel jy daaroor om die "Medic of the Year"-toekenning te aanvaar?

- Die prys word aan my gegee, maar dit is nie myne nie. Dit is 'n beloning vir die hele span waarmee ek werk - 200 mense, vir wie ek al meer as 20 jaar by die Brandwondkliniek verantwoordelik is. Dit is ook 2 400 mense wat by die Pirogov-hospitaal werk, wat 'n hand het in die behandeling van die pasiënte vir wie ek sorg.

Hoeveel mense gaan deur jou brand- en plastiese chirurgie-kliniek per jaar?

- Ons is die enigste kliniek in die hele land wat 'n pediatriese brandwondeenheid het. Sowat 2 000 pasiënte slaag jaarliks, die helfte van hulle met ernstige brandwonde. Ons kan spog dat ons vanjaar nie 'n enkele kindersterfte en slegs 18 volwassenes het nie. Hierdie syfers is ver onder die dodetal in brandwondesentrums regoor die wêreld.

Wat is jou hospitaal se probleem met hierdie groot toestroming van ernstig siek mense?

- Na amper 40 jaar se werk by "Pirogov", het ek al die pad van 'n gewone dokter tot die hoof van 'n kliniek gekom, insluitend 'n lid van die raad van direkteure. Daar is geen geheime in administrasie vir my nie.

Ek werk al meer as 40 jaar aan brandwonde

Daar is dus ook geen geheime vir my nie. Vanuit hierdie oogpunt sou ek sê dat daar geen probleme is nie. As ons na die ander kant van dinge kyk, is "Pirogov" 'n hospitaal wat uiters intensief werk, waarin die toerusting en alles wat ons het baie vinnig geamortiseer word. Die probleem is hoe om dit alles vinnig te vervang met iets nuwer, modern en beter werk doen. Die ander probleem is die personeel. Ek sal nie die feit wegsteek nie dat baie van die dokters wat ons opgelei het, "Pirogov" agtergelaat het en na die buiteland gegaan het. Ek neem hulle nie kwalik nie. Die hospitaal doen alles moontlik om 'n bykomende finansiële aansporing vir mense te hê om te bly en werk. Geld is baie belangrik, maar dit is nie die enigste probleem nie. 'n Mens moet 'n siel hê, 'n hart hê, 'n begeerte hê om te werk.

Is die toerusting in jou kliniek modern genoeg?

- Ons toerusting is oud genoeg en genoeg gedepresieer. Stel jou voor - ons het 60 pasiënte, hulle gaan voortdurend deur operasiesale, die toerusting word gedepresieer. Maar hierdie hospitaal is nie net die brandwondkliniek nie. 40 000 pasiënte gaan elke jaar deur "Pirogov", wat gesaghebbend en met kwaliteit toerusting bedien moet word. Die nuwe toestelle word eweredig onder alle eenhede van die hospitaal versprei.

Ons oudste toestelle - meer as 20 jaar oud - is dié wat gebruik word om die verdowingsmiddels toe te dien. Ons het ook nuwe narkosemasjiene, maar net 10 kamers waar ons dit gebruik.

'n Narkosemasjien kos soveel soos 'n mooi motor

Jy verstaan dat wat ons ook al doen, nie alles nuut kan wees nie. Soos die ou kar werk, so werk die ou apparaat.

Wat is die vlak van jou kliniek in vergelyking met soortgelyke klinieke in die buiteland?

- Ek het nogal baie gesien, oor die hele wêreld. Ons is nie ver agter nie. Ons het net 'n ander stelsel aan die werk. Hier is die pasiënt die leidende faktor, terwyl dit in die Weste, veral oorsee, belangriker is of hierdie pasiënt verseker is en finansiële dekking het. Dit is nie die geval met ons nie.

Wat was jou ergste geval vandag?

- Daar is geen ligte gevalle hier nie. Vandag se geval was 'n 92-jarige vrou met 15% brandwonde wat by die huis gekry is - sy het haarself met warm water oorgespoel. Ouderdom, grootte van die brandwond, gepaardgaande siektes - hipertensie, diabetes, longversaking, hartversaking - het die operasie bemoeilik, maar ons het dit reggekry.

Is daar 'n kans vir hierdie vrou om te oorleef?

- Meer oor ons

het 'n kans terwyl die pasiënt asemhaal

Byvoorbeeld, 'n vrou met 91% brandwonde wat van die platteland na ons toe gebring is, staan op die punt om ontslaan te word. Daar is baie faktore wat die prognose van hierdie siekte bepaal. Dit is belangrik nie net hoe groot dit is nie, maar ook hoe diep die brandwond is, is daar onderliggende weefsels aangetas, wat is die pasiënt se ouderdom, is daar enige gepaardgaande siektes.

Waarom verbrand soveel kinders in huishoudelike ongelukke?

- Ons statistieke toon dat ongeveer 70% van brandwonde by kinders onder die ouderdom van 3 is. Dit is die tydperk waartydens die kind steeds nie onafhanklik is nie en deur ouers en familie gemonitor moet word. Ongeveer twee derdes van beserings by kinders van hierdie ouderdom is van warm vloeistowwe. Voorvalle gebeur meestal aan die einde van die dag of gedurende die naweek wanneer die ouers by die huis is. Dit wys dat aandag aan kinders in sulke tye onderskat word. Hulle word alleen gelaat om aan 'n kos op die tafel te vat, om die stoof of die strykyster met hul hande aan te raak. Dit gebeur ook dat hulle voor 'n bad in warm water val, wanneer die water nie genoeg afgekoel is nie. Voorkoming is meestal in die hande van ouers en in die opvoeding wat hulle hul kinders sal gee.

Een wenk vir ouers - hoe om op te tree wanneer hul kind met warm water of 'n ander vloeistof gebrand word?

- Twee derdes van die letsels is van warm vloeistowwe – sop, sop, tee, water. Die belangrikste ding in hierdie oomblikke is om nie paniekerig te raak nie. Koel die kind so vinnig as moontlik af met koue water, verwyder dadelik die klere wat heel waarskynlik in die warm vloeistof geweek is, draai die aangetaste area toe met 'n skoon handdoek en gaan sonder veel paniek en geraas na die naaste hospitaal. Wat ook al die hospitaal is, noodhulp vir brandwonde kan daar gegee word. Die wond moet nie aangeraak of gesmeer word met ys, lotions, groente, suurmelk nie. In die hospitaal word die wond skoongemaak om uit te vind hoe groot en diep die brandwond is. En die verwydering van al die salf irriteer en bring bykomende pyn vir die kind.

Moenie jouself verbrand nie - die pyn is wreed

Brandwonde wat deur 'n vlam veroorsaak word, is die diepste, grootste en moeilikste om te behandel. Die persoon brand soos 'n fakkel en die hele liggaam word aangetas.

Die asemhalingskanaal word altyd deur rookinaseming geraak – nog 'n komplikasie wat tot probleme met behandeling lei. Bykomend tot die brandwonde op die gesig en hande, is sulke pasiënte moeilik om te behandel. Maar ons het ook gered. Dit hang af van die spoed van noodhulp en die bevoegdheid van die mense wat die behandeling van hierdie siekte hanteer.

As mense kon sien wat die nederlae is, sou hulle hulself nie aan die brand steek nie. Een van die ergste pyne is van 'n brandwond. Al is behoorlike noodhulp verleen en behoorlike behandeling begin, bly die wonde, die verbande word elke dag of twee of drie omgeruil, daar is verskeie operasies – gewoonlik is een operasie nie genoeg nie. Dit alles verleng die pyn.

Aanbeveel: