Dr. Mariana Mandazhieva: Koringallergie word dikwels deur fisiese inspanning uitgelok

INHOUDSOPGAWE:

Dr. Mariana Mandazhieva: Koringallergie word dikwels deur fisiese inspanning uitgelok
Dr. Mariana Mandazhieva: Koringallergie word dikwels deur fisiese inspanning uitgelok
Anonim

Dr. Mandazhieva, wat is die verskil tussen voedselintoleransie en voedselallergie?

- By voedselintoleransie is die immuunstelsel nie betrokke nie, dus is daar geen immuunrespons met geaktiveerde immuunselle en produksie van teenliggaampies wat as 'n diagnostiese metode gebruik kan word nie.

Voedselintoleransies kom deur verskillende meganismes voor, soos die geval is met kafeïenintoleransie, ensiemtekorte (laktose-intoleransie, histamien-intoleransie), tot nie-spesifieke gastro-intestinale disfunksie (prikkelbare derm-sindroom).

Die meeste onverdraagsaamhede is moeilik om te verduidelik. Hulle word gekenmerk deur die vertraagde aanvang en duur van simptome - ure tot dae tussen verbruik van die vermoedelike voedsel. Daar is geen betroubare vel- of bloedtoetse om voedselintoleransie te diagnoseer nie.

Anders as voedselintoleransie, wat nie 'n direkte bedreiging vir menselewe inhou nie, kan voedselallergie ernstig wees, met anafilaktiese skok.

In die geval van voedselallergieë kom die simptome vinnig voor, vanaf 'n paar minute, hoogstens tot 2 uur na die inname van kos, speserye, preserveermiddels. Die diagnose van voedselallergie moet altyd bevestig word om lewensgevaarlike anafilaktiese reaksies te voorkom.

Die simptome van voedselintoleransies is die mees uiteenlopende. Dit kan soos allergiese siektes lyk - urtikaria, angioedeem (swelling van sagte weefsel), loopneus, hoes, brongospasma, moeilike asemhaling word waargeneem, en daarom is dit nie altyd maklik om die presiese diagnose te maak nie. Simptome soos hoofpyne, migraine, moegheid, spier- en gewrigspyn, en gastroïntestinale klagtes kom by.

Watter mense ly aan voedselintoleransies?

- Interessant genoeg ly vroue meer dikwels aan voedselintoleransie. Dit is meer kenmerkend van jong en middeljarige ouderdom. Sowat 40% van mense dink hulle het 'n voedselallergie of voedselintoleransie. Maar die realiteit is heel anders – voedselintoleransies raak ongeveer 20% van die bevolking, terwyl voedselallergieë slegs in 2% van die volwasse bevolking voorkom.

Wat is die kosse met hoë allergene potensiaal?

- Dit is koeimelk, eiers, grondboontjies, boomneute, seekos, vis, soja en koring. Hulle veroorsaak meestal allergiese reaksies van die vinnige tipe in die vroeë kinderjare. Baie van hierdie kosse ontwikkel verdraagsaamheid met verloop van tyd en dit lei tot 'n ander spektrum van voedselallergieë by volwassenes.

Allergie vir sommige kosse, soos grondboontjies, neute, vis, seekos, word meer dikwels nie oorkom nie en kan lewenslank bly. Met ander, soos sesam, wortels, koring, rooivleis, word verdraagsaamheid selfs op 'n laat ouderdom verkry.

Wat is die rol van gluten in voedselintoleransies en allergieë?

- Gluten is 'n versamelterm vir die proteïen in koring. Dit is die hoofproteïen in koringkorrels en is 'n komplekse mengsel van honderde verwante maar verskillende proteïene, hoofsaaklik gliadien en glutenien. Soortgelyke proteïene word in rog, gars en hawer aangetref, en word gesamentlik na verwys as gluten. Gluten word meestal geassosieer met drie patologiese toestande. Eerstens is die outo-immuun voedselintoleransie vir gluten

Image
Image

Die siekte is geneties, bekend as coeliakie, begin gewoonlik in die kinderjare en duur 'n leeftyd. Ons het ook 'n allergie vir koringproteïene. Dit is meer algemeen by jong kinders en verdwyn in die tienerjare.

By volwassenes word koringallergie meestal uitgelok deur fisiese inspanning – anafilakse. Hierdie reaksie vind plaas wanneer kos kort voor of na intense fisieke aktiwiteit (fiksheid, hardloop) verteer word. In geïsoleerde gevalle kan dit voorkom as 'n asma-aanval of urtikaria.

In die derde tipe glutenintoleransie word gastroïntestinale simptome hoofsaaklik waargeneem, soos buikpyn, opgeblasenheid, afwisselende hardlywigheid en diarree. Hierdie tipe glutenintoleransie word gedefinieer as 'n nie-outo-immuun, nie-allergiese sensitiwiteit vir gluten/koring.

In die laaste toestand na verbruik van koringprodukte - brood, pasta, beskuitjies, benewens gastro-intestinale simptome, kan daar reaksies van verskeie organe en sisteme wees, insluitend neuropsigiese reaksies. Die meganisme waardeur gluten simptome veroorsaak, bly onduidelik. Gluten is ook betrokke by prikkelbare derm-sindroom, die prototipe van alle funksionele dermsiektes.

Hoe word glutenintoleransie bewys?

- Die diagnose van koringallergie is gebaseer op die tipe allergiese reaksie - vinnig of vertraag - velallergie of bloedtoetse.

In die geval van outo-immuun glutenintoleransie, word die diagnose gemaak op grond van serumtoetse en 'n biopsie van die dermslymvlies, en, indien moontlik, genetiese toetsing. Toetse word uitgevoer wanneer 'n glutenvrye dieet nie binne 1 maand gevolg is nie.

Om 'n glutenvrye dieet sonder 'n dokter se voorskrif te volg, hou die risiko in dat nie coeliakie gediagnoseer word nie en lei tot ander komplikasies – nie genoeg vesel inkry nie en verhoog die risiko van kolonkanker; mikrovoedingstoftekort, met risiko van bloedarmoede en osteoporose.

Wanneer basiese voedselsoorte van die spyskaart uitgesluit word en as gevolg daarvan 'n voedingswanverhouding voorkom, word die balans van die dermmikroflora (dermmikrobioom) versteur, met die oorheersing van siekteveroorsakende mikroörganismes. Die gevolge is die risiko van die voorkoms en ontwikkeling van allergiese siektes, kankers, outo-immuun siektes en verworwe immuungebreke.

Wat is die behandeling vir voedselintoleransies?

- Eerstens moet ons seker wees dat dit 'n onverdraagsaamheid is en nie 'n allergie nie. Alhoewel dit skaars is, kan voedselallergie tot lewensgevaarlike toestande lei. Voedselintoleransie kan voedselallergie vergesel. Byvoorbeeld, mense met asma en allergiese rinitis is meer geneig om ernstige voedselintoleransies te hê vir voedselbymiddels, soos mononatriumglutamaat en sulfiete in verskeie voedselsoorte en alkoholiese drankies.

In die geval van 'n gediagnoseerde voedselallergie, moet die pasiënt voorbereid en opgelei word om anafilaktiese skok te bestuur met tydige toediening van 'n adrenalien-outo-inspuiter, wat ongelukkig nie in ons apteeknetwerk beskikbaar is nie.

Met verskillende soorte voedselintoleransie is daar geen risiko van 'n ernstige sistemiese reaksie nie. Alhoewel dit langdurig is, is die toestand meestal selfbeperkend

In gevalle van histamien-onverdraagsaamheid is die voorkeurmiddel nie-sederende antihistamiene, wat ook gebruik word in die behandeling van hooikoors en urtikaria. Selfmedikasie kan in baie gevalle egter skadelik wees.

Daar is studies dat voedselintoleransies geassosieer word met inflammasie van die dermslymvlies en die deurlaatbaarheid daarvan

- Gastroïntestinale siektes en vorige derminfeksies beskadig enterosiete, die voeringselle, en kan verworwe ensiemtekorte en daaropvolgende voedselintoleransie veroorsaak.

Aan die ander kant lei onverdraagsaamheid teenoor kortkettingkoolhidrate, soos fruktose (in kiwi, lemoen en heuning), laktose (in melk en melkprodukte), sorbitol (in avokado, pere) tot inflammasie en verhoogde deurlaatbaarheid van die slymvlies, osmotiese diarree en verandering van intestinale bakteriese balans.

Psyche speel 'n belangrike rol in voedselintoleransie. Baie dikwels word die inname van 'n sekere kos geassosieer met 'n onaangename gebeurtenis of nuus in die lewe.

Persepsie van voedselintoleransie en die volg van eliminasie-diëte lei tot die verdieping van geestelike en sosiale ongemak.

Werk spanning op, vrees om sekere kosse te eet, vrees om openbare eetplekke te besoek, wat 'n voorvereiste is vir die ontwikkeling van obsessiewe state. Daarom is dit uiters belangrik om die voedselintoleransie volgens die meganisme van voorkoms te spesifiseer en, indien moontlik, die prikkelende voedsel of sy komponent te vind.

Aanbeveel: